Feocromocitom

Feocromocitomul reprezintă o tumoare endocrină a medulosuprarenalei (celulele cromafine), fiind caracterizat prin secreția masivă de catecolamine (în special noradrenalină). Feocromocitomul primar extrasuprarenalian (ganglioni simpatici din sistemul nervos vegetativ) este cunoscut ca paragangliom (aproximativ 10%-15% din cazuri de feocromocitom). Numai 10% din tumorile medulosuprarenaliene sunt maligne.

Aproximativ 25% din cazurile de feocromocitom sunt ereditare (feocromocitom familiar). Acesta se poate asocia cu neurofibromatoză, carcinom medular tiroidian, tumori pancreatice etc.

Caracteristici generale

• Crize de cefalee, transpirații, palpitații;
• Hipertensiune arterială;
• Anxietate, tremurături, pierdere ponderală;
• Tahicardie, uneori crize anginoase;
• Metabolism bazal crescut, uneori hiperglicemie;
• Crize caracterizate de greață, dispnee, tulburări vizuale.

Diagnostic

• Determinarea catecolaminelor, metanefrinelor, acidului vanilmandelic și creatininei urinare;
• Determinări directe ale adrenalinei și noradrenalinei în sânge și urină;
• Tomografie.

Tratament

Rezecția tumorii prin laparotomie sau laparoscopie, cu administrarea prealabilă a unui blocant alfa-adrenergic.

Bibliografie

• L.M. Tierney, Diagnostic și tratament în practica medicală