Manitol

Manitolul este un alditol (alcool polihidroxilic) derivat de la manoză, care prezintă mai multe utilizări, ca îndulcitor[9] și ca medicament (în tratamentul edemului cerebral, al hipertensiunii intracraniene, al glaucomului acut, al fibrozei chistice și al constipației).[10][11][12]

Manitol
Identificare
Număr CAS69-65-8[1] 
PubChem6251[2] 
DrugBank00742[3] 
ChemSpider6015[4] 
UNII3OWL53L36A[1] 
KEGGD00062[5] 
ChEMBLCHEMBL689[6] 
Cod ATCB05BC01[7] 
SMILES
C(C(C(C(C(CO)O)O)O)O)O[2] 
InChI
InChI=InChI=1S/C6H14O6/c7-1-3(9)5(11)6(12)4(10)2-8/h3-12H,1-2H2/t3-,4-,5-,6-/m1/s1[2] 
Date chimice
FormulăC₆H₁₄O₆[2] 
Masă molară182,079 u.a.m.[2] 
Date fizice
Punct de topire166 °C[8] 

Descoperirea manitolului a fost realizată de către Joseph Louis Proust în anul 1806.[13] Se află pe lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.[14]

Utilizări

Utilizări medicale

Manitolul prezintă un dublu efect, fiind atât diuretic prin mecanism osmotic,[10] cât și laxativ prin mecanism osmotic.

Pentru efectul diuretic, manitolul se administrează perfuzabil și este indicat în următoarele condiții:[10][11][12][15]

  • prevenirea anuriei
  • fazele precoce ale insuficienței renale acute
  • intoxicații acute cu compuși nefrotoxici sau alte substanțe eliminabile pe care urinară
  • edem cerebral, hipertensiune intracraniană
  • criză de glaucom acut congestiv și înaintea unor intervenții oftalmologice.

Pentru efectul său laxativ osmotic,[16] se administrează oral și este indicat în constipație. Dozele necesare pentru apariția efectului sunt cele mai mari de 20 g.[17]

O indicație mai nouă, dar prin administrare inhalatorie a manitolului, este tratamentul fibrozei chistice (FC) la adulți cu vârsta de 18 ani și peste ca terapie adjuvantă la cel mai bun tratament standard.[18][19]

Ca îndulcitor

Manitolul este utilizat ca îndulcitor, fiind utilizat adesea în alimentația pacienților diabetici, deoarece nu se absoarbe de la nivel intestinal și astfel nu poate să crească glicemia.[9]

Reacții adverse

Principalele efecte adverse asociate tratamentului cu manitol sunt: dezechilibrele hidro-electrolitice și deshidratarea.[10][12] Reacții adverse mai grave care pot apărea sunt: agravarea insuficienței cardiace și a problemelor renale.[10][12]

Note
  1. mannitol (în engleză), Global Substance Registration System, accesat în
  2. „manitol”, D-mannitol (în engleză), PubChem, accesat în
  3. Mannitol (în engleză), DrugBank, accesat în
  4. D-(-)-Mannitol (în engleză), ChemSpider, accesat în
  5. D-mannitol (în engleză), ChEBI, accesat în
  6. MANNITOL (în engleză), ChEMBL, accesat în
  7. Mannitol (în engleză), DrugBank,
  8. Jean-Claude Bradley Open Melting Point Dataset
  9. Varzakas, Theodoros; Labropoulos, Athanasios; Anestis, Stylianos (). Sweeteners: Nutritional Aspects, Applications, and Production Technology (în engleză). CRC Press. pp. 59–60. ISBN 9781439876732. Arhivat din original la .
  10. „Mannitol”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în .
  11. „Mannitol”. DrugBank - Canadian Institutes of Health Research. Accesat în .
  12. „Rezumatul caracteristicilor produsului -” (PDF). Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România. Arhivat din original (PDF) la . Accesat în .
  13. Kremers, Edward; Sonnedecker, Glenn (). Kremers and Urdang's History of Pharmacy (în engleză). Amer. Inst. History of Pharmacy. p. 360. ISBN 9780931292170. Arhivat din original la .
  14. Organizația Mondială a Sănătății (). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 (PDF) (în engleză). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  15. „Mannitol (Intravenous Route)”. Mayo Clinic.
  16. „Select Committee on GRAS Substances (SCOGS) Opinion: Mannitol”. FDA.gov. aprilie 2013. Arhivat din original la .
  17. Ellis FW, Krantz JC (). „Sugar alcohols: XXII. Metabolism and toxicity studies with mannitol and sorbitol in man and animals”. J. Biol. Chem. 141: 147–154. Arhivat din original la .
  18. „Rezumatul caracteristicilor produsului - Bronchitol 40 mg capsule cu pulbere de inhalat” (PDF). Agenția Europeană a Medicamentului. Accesat în .
  19. „Bronchitol EPAR”. European Medicines Agency (EMA). Accesat în . Text was copied from this source which is © European Medicines Agency. Reproduction is authorized provided the source is acknowledged.

Vezi și

Format:Diuretice

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.