Diltiazem
Diltiazemul este un medicament din clasa blocantelor canalelor de calciu, fiind utilizat în tratamentul hipertensiunii arteriale, al anginei pectorale și al anumitor aritmii.[8][9] Căile de administrare disponibile sunt intravenoasă și orală.[8]
| Diltiazem | |
| Identificare | |
|---|---|
| Număr CAS | 42399-41-7[1] |
| PubChem | 39186[2] |
| DrugBank | 00343[3] |
| ChemSpider | 35850[4] |
| UNII | EE92BBP03H[1] |
| KEGG | D07845[5] |
| ChEMBL | CHEMBL23[6] |
| Cod ATC | C05AE03[7] |
| SMILES | |
| InChI | InChI=InChI=1S/C22H26N2O4S/c1-15(25)28-20-21(16-9-11-17(27-4)12-10-16)29-19-8-6-5-7-18(19)24(22(20)26)14-13-23(2)3/h5-12,20-21H,13-14H2,1-4H3/t20-,21+/m1/s1[2] |
| Date chimice | |
| Formulă | C₂₂H₂₆N₂O₄S[2] |
| Masă molară | 414,161 u.a.m.[2] |
Molecula a fost aprobată pentru uz medical în Statele Unite ale Americii în anul 1982.[8] Este disponibil sub formă de medicament generic.[8]
Utilizări medicale
Diltiazemul este utilizat pentru:[8][9]
- tratamentul anginei pectorale cronice stabile, al anginei vasospastice (Prinzmetal) și al anginei instabile (se poate utiliza în asociere cu nitrați organici, sau blocante beta-adrenergice).
- tratamentul hipertensiunii arteriale, singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive
- tratamentul tahicardiilor supraventriculare și fibrilațiilor atriale[10][11]
Reacții adverse
Principalele efecte adverse asociate tratamentului cu diltiazem sunt: cefaleea, hipotensiunea arterială, edeme și amețeală. Poate induce și reacții alergice, bradicardie, insuficiență cardiacă, afectare hepatică.[8][9]
Mecanism de acțiune
Diltiazemul este clasificat ca antiaritmic de clasa IV și blochează canalele de calciu (Ca2+) lente (de tip L), având selectivitate asupra miocardului.[12]
Note
- diltiazem (în engleză), Global Substance Registration System, accesat în
- „Diltiazem”, diltiazem (în engleză), PubChem, accesat în
- Diltiazem (în engleză), DrugBank, accesat în
- Diltiazem (în engleză), ChemSpider, accesat în
- diltiazem (în engleză), ChEBI, accesat în
- DILTIAZEM (în engleză), ChEMBL, accesat în
- Diltiazem (în engleză), DrugBank,
- „Diltiazem”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în .
- „Rezumatul caracteristicilor produsului - Diltiazem Arena 60 mg comprimate” (PDF). Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România. Accesat în .
- Gabrielli A, Gallagher TJ, Caruso LJ, Bennett NT, Layon AJ (octombrie 2001). „Diltiazem to treat sinus tachycardia in critically ill patients: a four-year experience”. Critical Care Medicine. 29 (10): 1874–79. doi:10.1097/00003246-200110000-00004. PMID 11588443.
- Wattanasuwan N, Khan IA, Mehta NJ, Arora P, Singh N, Vasavada BC, Sacchi TJ (februarie 2001). „Acute ventricular rate control in atrial fibrillation: IV combination of diltiazem and digoxin vs. IV diltiazem alone”. Chest. 119 (2): 502–06. doi:10.1378/chest.119.2.502. PMID 11171729.
- Srinivasan V, Sivaramakrishnan H, Karthikeyan B (). „Detection, isolation and characterization of principal synthetic route indicative impurities in verapamil hydrochloride”. Scientia Pharmaceutica. 79 (3): 555–68. doi:10.3797/scipharm.1101-19. PMC 3163365 . PMID 21886903.